Mordida cruzada: causas, consecuencias y tratamiento
La mordida cruzada es una de las maloclusiones más frecuentes y, aunque a veces se percibe solo como un problema estético, tiene consecuencias funcionales reales. La buena noticia: detectada a tiempo, se corrige bien.
En esta guía te explicamos qué es la mordida cruzada, por qué se produce, qué problemas acarrea si no se trata y qué opciones existen para corregirla, con el criterio de los ortodoncistas de la Clínica Dental Morales Cervera en Palencia.
Qué es una mordida cruzada
Una mordida cruzada es una maloclusión en la que, al cerrar la boca, algunos dientes superiores quedan por dentro de los inferiores, cuando lo normal es que los de arriba cubran ligeramente a los de abajo. Puede afectar a los dientes frontales (mordida cruzada anterior) o a los molares (posterior), y presentarse en un solo lado (unilateral) o en ambos (bilateral).
Causas y tipos
El origen puede ser dental (los dientes erupcionan en mala posición) o esquelético (hay una discrepancia en el tamaño o la posición del maxilar superior respecto a la mandíbula). Distinguir uno de otro es clave para elegir el tratamiento, y ese es el objetivo del diagnóstico.
Origen dental
Uno o varios dientes en mala posición. Suele responder bien a la ortodoncia sin necesidad de actuar sobre el hueso.
Origen esquelético
El maxilar superior es más estrecho de lo debido. Requiere expansión del maxilar y, en adultos con casos severos, valoración de cirugía.
Anterior vs posterior
La anterior afecta a los incisivos; la posterior, a molares y premolares. Cada una tiene sus matices de tratamiento.
Hábitos y factores
Chuparse el dedo, la respiración oral o la pérdida temprana de dientes de leche pueden favorecer su aparición en niños.
Consecuencias de no tratarla
Más allá de la estética, una mordida cruzada sin corregir puede provocar problemas que se agravan con el tiempo:
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Desgaste dental irregularLos dientes que contactan mal se desgastan de forma desigual, lo que puede acabar dañando el esmalte y obligando a restauraciones.
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Problemas de masticaciónUna mordida que no encaja reparte mal las fuerzas al masticar, sobrecargando algunas piezas y ciertos músculos.
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Trastornos de la ATM y dolores de cabezaLa mala oclusión puede afectar a la articulación temporomandibular (ATM) y asociarse a bruxismo, chasquidos al abrir la boca y cefaleas tensionales.
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Asimetría facialEn niños, una mordida cruzada mantenida puede influir en el desarrollo de la cara y generar asimetrías si no se corrige a tiempo.
Opciones de tratamiento
No hay un tratamiento único: el ortodoncista lo diseña según el origen (dental o esquelético), la edad y la severidad. Estas son las opciones más habituales:
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Ortodoncia invisible (alineadores)
Para muchas mordidas cruzadas de origen dental, los alineadores transparentes son una alternativa discreta y cómoda. En Morales Cervera trabajamos la ortodoncia invisible en Palencia para corregir la mordida sin brackets visibles.
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Brackets y ortodoncia fija
La ortodoncia con brackets sigue siendo muy eficaz, sobre todo en casos que requieren movimientos más complejos. Los materiales actuales la hacen más cómoda y estética que antes.
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Expansión del maxilar
Cuando el problema es que el maxilar superior es estrecho, se usa un expansor palatino para ensancharlo. Es especialmente eficaz en niños y adolescentes, cuyo hueso aún está en crecimiento.
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Cirugía ortognática (casos severos en adultos)
En adultos con una discrepancia ósea importante, la corrección puede requerir combinar ortodoncia con cirugía ortognática para reposicionar los maxilares. Es la opción menos frecuente y siempre valorada caso a caso.
¿A qué edad tratarla?
En niños, el momento ideal es temprano: mientras el hueso crece, la expansión del maxilar resuelve muchos casos de forma sencilla, por eso conviene una primera revisión de ortodoncia hacia los 6-7 años. En adultos también se corrige con muy buenos resultados; lo que cambia es que, si hay un componente esquelético marcado, el abordaje puede ser algo más complejo. En ambos casos, el diagnóstico determina el mejor camino.
Preguntas frecuentes
Es una maloclusión en la que, al cerrar la boca, algunos dientes superiores quedan por dentro de los inferiores en lugar de por fuera. Puede ser anterior o posterior, y afectar a uno o a ambos lados.
Sin tratamiento puede provocar desgaste dental irregular, problemas de masticación, asimetría facial, dolores de cabeza y trastornos de la articulación temporomandibular (ATM). Cuanto antes se corrige, más sencillo es el tratamiento.
En niños es ideal tratarla pronto, cuando el hueso aún está en crecimiento y responde bien a la expansión del maxilar. En adultos también se corrige, aunque los casos con componente óseo pueden requerir un abordaje más complejo.
En muchos casos, sí. Los alineadores transparentes corrigen buena parte de las mordidas cruzadas de origen dental. El ortodoncista valora si tu caso es apto tras el diagnóstico.
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